不少做內鏡檢查的患者要求每天第一個做，因為擔心醫院內鏡消毒不合格。按照衛生部出臺的清洗消毒規范，一條內鏡一天最多檢查20個病人，但實際上很多醫院清洗消毒時間被壓縮，一上午就檢查20人。專家警告，消毒時間不夠的內鏡可能傳播乙肝病毒、丙肝病毒、結核桿菌、幽門螺旋桿菌、沙門菌、梅毒等，成為傳染病的溫床。   

《內鏡清洗消毒技術操作規范（2004年版）》第二章基本要求中的第七條規定，內鏡的清洗消毒應當與內鏡的診療工作分開進行，分設單獨的清洗消毒室和內鏡診療室，清洗消毒室應當保證通風良好。

有條件的醫院應建立集中的內鏡診療中心，負責內鏡診療及清洗消毒工作。內鏡診療室應布局合理，內鏡的清洗消毒應當與內鏡的診療工作分開進行，分設單獨的清洗消毒室和內鏡診療室，清洗消毒室保證通風良好，應設有獨立的內鏡儲藏室或有安裝紫外線消毒燈光的貯鏡柜，以確保內鏡的清潔、干燥、無菌。內鏡自動清洗消毒劑的使用，減少人工數量，消毒劑暴露時間，事先標準化程序，但成本高，細小孔道不易于清洗消毒，消毒時間長，強調不能省去手工清洗的步驟。內鏡全自動洗消是未來發展趨勢，英國、荷蘭達到了100%普及，美國，加拿大在85%以上，日本也接近80%。

環境的消毒

室內必須保持潔凈，每日用紫外線照射2次，每次30分鐘；氣管鏡室的拖把應與走廊、廁所的拖把分開，拖把用后應先用含氯消毒液消毒，再用清水沖洗，晾干備用。進入氣管鏡室須更換拖鞋。床單、枕套必須一人一用一消毒，換下的污染隔離衣、床單、被套等消毒后再送洗衣房清潔。每天工作結束后必須進行終末消毒處理，如通風＞30分鐘，室內的工作臺及地面用含氯消毒液擦拭消毒。應保持通風良好，因為大多數化學消毒劑均有刺激性氣味，對操作人員存在不同程度傷害，如采用機械通風，應采取“上送下排”方式，換氣次數應≥10次/小時，最小新風量宜達到2次/小時。

 

對清洗消毒室的要求　

內鏡清洗消毒室應獨立設置。清洗消毒流程應做到由污到潔，應將操作規程以文字或圖片方式在清洗消毒室適當的位置張貼。不同系統(如呼吸、消化系統)軟式內鏡的清洗槽應分開設置和使用。


                                                          (圖1消毒間設計及基本布局)

清洗用水、氣的要求　

①水:應有自來水、過濾水/滅菌水。自來水水質應符合GB 5749—2006的規定;生產過濾水所使用的濾膜孔徑應≤0.2μm，并定期更換。

②壓縮空氣:應為清潔壓縮空氣。

新風系統產品通風形式介紹

1、單向流新風系統

單向流系統是基于機械式通風系統三大原則的中央機械式排風與自然進風結合而形成的多元化通風系統，由風機、進風口、排風口及各種管道和接頭組成。安裝在吊頂內的風機通過管道與一系列的排風口相連，風機啟動，室內混濁的空氣經安裝在室內的吸風口通過風機排往室外，在室內形成幾個有效的負壓區，室內空氣持續不斷的向負壓區流動并排出室外，室外新鮮空氣由安裝在窗框上方（窗框與墻體之間）的進風口不斷的向室內補充，從而使您一直呼吸到高品質的新鮮空氣。該新風系統的送風系統，但無須送風管道的連接，而排風管道一般安裝于過道、衛生間等通常有吊頂的地方，基本上不額外占用空間。

2、雙向流新風系統

雙向流新風系統是基于機械式通風系統三大原則的中央機械式送、排風系統，并且是對單向流新風系統有效的補充。在雙向流系統的設計中排風主機與室內排風口的位置與單向流分布基本一致，不同的是雙向流系統中的新風是由新風主機送入。新風主機通過管道與室內的空氣分布器相連接，新風主機不斷的把室外新風通過管道送入室內，以滿足人們日常生活所需新鮮、有質量的空氣。排風口與新風口都帶有風量調節閥，通過主機的動力排與送來實現室內通風換氣。

3、全熱交換新風系統

博瑞尼全熱交換新風系統是基于雙向流新風系統的基礎上改進的一種具有熱回收功能的送排風系統。它的工作原理和雙向流相同，不同的是送風和排風由一臺主機完成，而且主機內部加了一個熱交換模塊，可快速吸熱和放熱，保證了與空氣之間充分的熱交換。排出室外的空氣和送進室內的新風在這個全熱交換裝置里進行換熱，從而達到回收冷量、熱量的目的，節約了空調能源，博瑞尼新風系統擁有一個強大的全熱交換芯體，熱交換效率高達75%，在改善室內空氣品質的基礎上，能盡量減少對室內溫度的影響。